Profil des patients admis en unité de soins intensifs dans un service de cardiologie de Dakar

Introduction : L'unité de soins intensifs cardiologiques ou USIC est une unité hospitalière de prise en charge intensive des urgences cardio-vasculaires. Notre objectif était de déterminer les principaux motifs d'admission dans une USIC de Dakar, d'apprécier l'évolution des patients et d'identifier les facteurs pronostiques.Méthodologie :C'est une étude transversale descriptive incluant tous les patients admis en USIC à la clinique cardiologique du centre hospitalier universitaire Aristide Le Dantec de Mars à Octobre 2014.Résultats : Au total, 128 sujets ont été inclus. L'âge moyen était de 59,4 ans avec une prédominance masculine. Les patients étaient souvent adressés de la consultation externe du service (40,60%). Les motifs d'admission étaient dominés par les syndromes coronariens aigus (21,9%), les blocs auriculo-ventriculaires complets (19,5%) et l'insuffisance circulatoire aiguë (13,3%). La durée d'hospitalisation moyenne était de 4±3 jours. L'évolution était favorable chez 75% des patients, émaillée de complications dans 6,2 % des cas. Les complications étaient à type d'insuffisance circulatoire aiguë, de déplacement de sonde et d'infections. La mortalité hospitalière était de 18,8%. Les principaux facteurs pronostiques étaient les dysfonctions systoliques des ventricules droit (p=0,022) et gauche (p=0,019), l'insuffisance circulatoire aiguë septique (p=0,001) ainsi que l'anémie (p=0,034).Conclusion : Les urgences cardio-vasculaires à Dakar sont variées, dominées par les syndromes coronaires aigus et les troubles de la conduction

Co-occurrence of diabetes and hypertension: pattern and factors associated with order of diagnosis among nigerians

Background : There is a high frequency of co-occurrence of diabetes and hypertension all over the world. Such association results in higher rate of cardiovascular complications. It is however not clear whether the order of occurrence distinguishes two different groups of patients and the implications of this on morbidity and mortality. The main objective of this study is to determine if there are any clinical and metabolic differences between those first diagnosed with diabetes (hypertensive diabetics) compared to those first diagnosed with hypertension (diabetic hypertensives). Methodology : A total of 124 patients with co-existent diabetes and hypertension were consecutively recruited into the study. Demographic and clinical history was captured on a semi-structured questionnaire; followed by measurement of anthropometry and blood pressure. Records of fasting plasma glucose; urinalysis and electrolytes; urea and creatinine were obtained from the case records. Results : There were 83 (66.9) females and 41 (33.1) males with mean age of 61.1 (SD 11.1) years. Sixty or 49.6was hypertensive diabetics while 52 or 43was diabetic hypertensive. The rest had simultaneous diagnosis of diabetes and hypertension. The diabetic hypertensive subjects significantly had higher BMI (p= 0.04) while the hypertensive diabetics group had higher hip/waist ratio (p = 0.01). The diabetic hypertensive group had higher waist circumference statistically significant only in women (p = 0.04). Also significantly more people (21 or 42; p = 0.04) in the diabetic hypertensive group used table salt often. A logistic regression performed showed that only use of table salt was independently associated with order of diagnosis of diabetes or hypertension. Conclusion : There could be significant differences in some clinical characteristics of hypertensive diabetics and diabetic hypertensives; and use of table salt may be an important risk factor contributing to coexistence of both conditions

La fibrillation auriculaire permanente: épidémiologie clinique et étiologie. A propos de 35 cas

Les auteurs rapportent les résultats d'une étude rétrospective réalisée sur les dossiers de malades hospitalises pendant les années 1990 et 1992 dans le Service de Cardiologie de l'Hôpital du Point G. pour 17 hommes (48;6 pour cent) avec un âge moyen de 55;1 ans. L'insuffisance cardiaque était présenté chez 30 malades (85;7 pour cent). Deux complications emboliques ont été enregistrées (5;7 pour cent). Dans la majorité des cas 26 malades soit 74;30 pour cent; une tachyarythmie existait. Une cardiomégalie radiologique apparaissant chez 21 malades (80;8 pour cent) et tous les échocardiogrammes réalisés (12) étaient pathologiques. Les étiologies étaient dominées par les valvulopathies (71;4 pour cent) suivies de la pyocardiopathie hypertensive (17;4 pour cent)

Activites de cardiologie pediatrique a Brazzaville : bilan de 2 ans

Les auteurs ont rapporte leur experience de 62 maladies cardiovasculaires de l'enfant de 0 a 15 ans colliges en 2 ans. Les maladies cardiovasculaires ont represente 2;1 pour cent des admissions et ont ete dominees par les cardiopathies rhumastimales (27 cas); suivies des cardiopathies acquises non rhumatismales (27 cas dont pericardites purulentes); et des cardiopathies congenitales (17 cas). L'indication chirurgicale a ete posee dans 27 cas et 23 enfants ont ete deja operes. Deux enfants (3;2 pour cent) sont decedes : un opere et un sans indication chirurgicale. Les facteurs de gravite des maladies cardiovasculaires chez l'enfant ont ete ensuite discutes